Ο στοματικός έλεγχος πρέπει να γίνεται δύο φορές τον χρόνο (κάθε έξι μήνες). Ο οδοντίατρος εξετάζει:
Σε περίπτωση που κριθεί αναγκαίο ο οδοντίατρος προχωρά στην λήψη ακτινογραφιών, φωτογραφιών και αποτυπωμάτων.
Στο τέλος του στοματικού ελέγχου και αφού έχει προηγηθεί ή λήψη του ιατρικού ιστορικού, ο ασθενής ενημερώνεται για την κατάσταση της στοματικής του υγείας και μαζί με τον οδοντίατρο αναλύουν το σχέδιο θεραπείας το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει το οικονομικό κόστος των εργασιών, την χρονική διάρκεια της αποκατάστασης, τα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των αποκαταστάσεων, τις διατροφικές συνήθειες του ασθενή κ.α.
Ακόμη και όταν ο ασθενής δεν διαθέτει κανένα από τα φυσικά του δόντια, ο στοματικός έλεγχος πάλι πρέπει να γίνεται κάθε έξι (6) μήνες.
Η πρώτη επίσκεψη στον οδοντίατρο πρέπει να γίνεται μετά τα πρώτα γεννέθλια του παιδιού και σκοπός της είναι να εξοικειωθεί με τους χώρους του ιατρείου. Πρέπει να γίνεται 2-4 φορές τον χρόνο ανάλογα πάντα με τις ανάγκες κάθε παιδιού.
Περιλαμβάνει την ενημέρωση των γονέων για :
Η επίσκεψη πρέπει να είναι σύντομη και ευχάριστη. Είναι απαραίτητο οι γονείς να ενημερώνουν το παιδί με πολλές λεπτομέρειες για το τι πρόκειται να βιώσουν ως πρώτη εμπειρία πριν την επίσκεψη στο οδοντιατρείο, αποφεύγοντας τις λάθος λέξεις όπως ένεση, πόνος, τροχός κ.α. Ο οδοντίατρος μαθαίνει στο παιδί όλα τα μηχανήματα και εξηγεί με διασκεδαστικές λεξούλες που εύκολα κατανοεί, κάθε εργαλείο, κίνηση και θεραπεία εκ των προτέρων για την εξάλειψη του φόβου.
Επόμενος επανέλεγχος γίνεται στην ηλικία των 2,5-3 ετών(έχουν βγει όλα τα νεογιλά δόντιά) και στην ηλικία των 3,5-4 ετών ξεκινάει και η πρώτη φθορίωση.
Τα πρώτα νεογιλά (παιδικά) δοντάκια εμφανίζονται συνήθως μεταξύ 6-8 μηνών και μέχρι την ηλικία των 2,5-3 ετών έχει ολοκληρωθεί η ανατολή των 20 νεογιλών δοντιών.
Δεν είναι ανησυχητικό εάν το παιδί βγάλει πιο νωρίς ή αργήσει να βγάλει δοντάκια. Φυσιολογικό χρονικό διάστημα αναμονής θεωρείται έως την ηλικία των 12 μηνών.
Τα πρώτα μόνιμα δόντια εμφανίζονται στην ηλικία των 6 ετών και μέχρι την ηλικία των 12-14 ετών έχει ολοκληρωθεί η ανατολή των 28 μόνιμων δοντιών.
Στην ηλικία 18-21 ετών και έπειτα, θα εμφανιστούν και οι τέσσερις (4) φρονιμίτες εάν υπάρχουν.
Όταν εμφανίζονται τα πρώτα δόντια υπάρχει ανησυχία, γκρίνια, μεγάλη ποσότητα σάλιου, ούλα κόκκινα και πρησμένα.
Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων καλό είναι η μητέρα να καθαρίζει το στόμα απαλά, τουλάχιστον 2-3 φορές την ημέρα με μια βρεγμένη γάζα και να δίνει στο παιδί να δαγκώνει κρύα παιχνίδια που είναι κατασκευασμένα γι’αυτό το σκοπό.
Η ανατολή των δοντιών είναι μία φυσιολογική διαδικασία και η ανακούφιση των συμπτωμάτων πρέπει να γίνεται με απλούς τρόπους και όχι με ειδικές φαρμακευτικές αλοιφές και κρέμες.
Η λεύκανση είναι μια απλή και γρήγορη μέθοδος που αφαιρεί τις χρωστικές ουσίες (λεκέδες) από την επιφάνεια των δοντιών με αποτέλεσμα τα δόντια να φαίνονται λευκότερα. Βελτιώνει σημαντικά την εξωτερική εμφάνιση των δοντιών και γίνεται υποχρεωτικά υπό την καθοδήγηση του οδοντιάτρου.
Οι τρείς βασικοί μέθοδοι είναι:
Παρόλο που κυκλοφορούν χιλιάδες προϊόντα λεύκανσης προς πώληση, είτε στο διαδίκτυο είτε στις υπεραγορές, καλό είναι πριν τα δοκιμάσει ο ασθενής να συμβουλευτεί πρώτα τον ιατρό του.
Το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την λεύκανση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες όπως:
Για τους παραπάνω λόγους δεν είναι όλοι οι ασθενείς κατάλληλοι για λεύκανση.
Η λεύκανση επηρεάζει μόνο την φυσική επιφάνεια των δοντιών και όχι οδοντιατρικές εργασίες όπως σφραγίσματα, θήκες, γέφυρες και οδοντικά εμφυτεύματα. Για τον λόγο αυτό συνίσταται να αλλάζονται οι παλιές εργασίες στο στόμα του ασθενή περίπου 2-3 εβδομάδες μετά την λεύκανση.
Η πλειοψηφία των ασθενών αντιμετωπίζει μια ήπια ευαισθησία κατά τη διάρκεια και μετά την ολοκλήρωση της λεύκανσης για 2-3 εικοσιτετράωρα και συνήθως απαιτεί παραπάνω από μια συνεδρία.
Το κόστος ποικίλει ανάλογα με την περίπτωση και το αποτέλεσμα μπορεί να διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (2-3 χρόνια).
Τις πρώτες 2-3 ημέρες θα πρέπει να αποφεύγονται τα εξής:
Ο επιστημονικός όρος της κακοσμίας λέγεται χαλίτωση και επηρεάζει τους ασθενείς ψυχολογικά και κοινωνικά σε μεγάλο βαθμό. Συνήθως οι ασθενείς με δυσοσμία δεν αντιλαμβάνονται το πρόβλημα οι ίδιοι αλλά το εντοπίζουν άτομα του στενού τους περιβάλλοντος. Η κακοσμία που παρατηρείται κατά τις πρωινές ώρες ή όταν κάποιος είναι νηστικός ή αφυδατωμένος θεωρείται φυσιολογική κατάσταση.
Αιτίες:
Βασικά μέτρα θεραπείας και πρόληψης:
Κάθε φαρμακευτική αγωγή που αφορά χορήγηση αντιβιοτικών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, άλλων φαρμακευτικών σκευασμάτων και συμπληρωμάτων βιταμινών πρέπει να δίδεται ΜΟΝΟ μετά από συνεννόηση με τον οδοντίατρό σας, αφού έχει καταγράψει όλο το ιατρικό ιστορικό σας και έχει συνεννοηθεί με θεράποντες ιατρούς άλλων ειδικοτήτων που πιθανόν σας παρακολουθούν.
Κόστος θεραπείας:
Το κόστος των οδοντιατρικών εργασιών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες όπως το πλάνο θεραπείας, τη βαρύτητα και συχνότητα της θεραπείας, το κόστος των ειδικών υλικών που θα χρειαστούν για την ολοκλήρωση της θεραπείας κ.α. Σωστή εκτίμηση των παραπάνω μπορεί να γίνει αποκλειστικά και μόνο στην πρώτη οδοντιατρική επίσκεψη όπου γίνονται λήψη ιατρικού - οδοντιατρικού ιστορικού και σχολαστικός στοματικός - οδοντικός έλεγχος.
Είναι απόλυτα φυσιολογικό η αναπνοή να γίνεται κάποιες φορές από το στόμα και όχι από την μύτη. Εάν όμως η συστηματική και χρόνια συνήθεια ενός παιδιού ή ενήλικα να αναπνέει από το στόμα δεν αντιμετωπιστεί την κατάλληλη στιγμή, προκαλεί τα εξής προβλήματα:
Αιτίες:
Αντιμετώπιση και θεραπεία
Η έγκαιρη αντιμετώπιση από την παιδική ηλικία είναι και ταυτόχρονα η πιο σωστή θεραπεία.
-καλή στοματική υγιεινή
-έλεγχος και θεραπεία ουλίτιδας
-σε ορισμένες περιπτώσεις ο οδοντίατρος μπορεί να κατασκευάσει ειδικούς εξατομικευμένους ενδοστοματικούς νάρθηκες άπνοιας (ειδικά μασελάκια που τα φοράει ο ασθενής κατά τη διάρκεια του ύπνου).
Είναι μια απλή και τελείως ανώδυνη διαδικασία στην οποία ο οδοντίατρος τοποθετεί τοπικά φθόριο πάνω στην οδοντική επιφάνεια για την ενδυνάμωση και προστασία των δοντιών από τα οξέα που παράγει η τερηδόνα.
Θεωρείται απαραίτητη σε παιδιά με υψηλό τερηδονικό κίνδυνο δηλαδή σε παιδιά 7-10 ετών που βιώνουν συνεχείς αλλαγές στα δόντια τους.
Γίνεται προληπτικά σε παιδιά που δεν έχουν ακόμη εμφανίσει τερηδόνα και θεραπευτικά σε παιδιά που εμφανίζουν τερηδόνα σε αρχικά ή προχωρημένα στάδια.
Ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε παιδιού ορίζουμε και τη συχνότητα της τοπικής εφαρμογής. Αρχικά γίνεται σχολαστικός καθαρισμός των δοντιών. Έπειτα ο οδοντίατρος στεγνώνει προσεκτικά τις οδοντικές επιφάνειες με μια γάζα και εφαρμόζει το ειδικό ζελέ φθορίου πάνω στα δόντια για περίπου 3-5 λεπτά. Ο ασθενής δεν πρέπει να φάει και να πιει για 30-40 λεπτά και καλό είναι να αποφύγει το βούρτσισμα για περίπου ένα εικοσιτετράωρο.
Τερηδόνα θεωρούμε την μόλυνση που προκαλείται από το οξύ ενός μικροβίου (Streptococcus Mutans) και έχει ως αποτέλεσμα την φθορά της επιφάνειας των δοντιών. Αρχικά παρατηρούμε μικρά λευκά ή κίτρινα σημαδάκια τα οποία εάν δεν διορθωθούν την κατάλληλη στιγμή, σε επόμενο στάδιο γίνονται μεγαλύτερα με έντονες αλλαγές στο χρώμα και στο σχήμα του δοντιού.
Η εμφάνιση της τερηδονικής βλάβης εξαρτάται από:
Η τερηδόνα μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε σημείο του δοντιού καθώς και σε οποιαδήποτε ηλικία γι’αυτό είναι ένας σοβαρός κίνδυνος για τα δόντια. Εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, καταφέρνει να εισχωρήσει στα πιο βαθιά στρώματα του δοντιού με αποτέλεσμα να επηρεάσει τα ευαίσθητα νεύρα, αιμοφόρα αγγεία, συνδετικό ιστό (πολφός) και να δημιουργήσει έντονη εσωτερική μόλυνση συνοδευόμενη πολλές φορές από ευαισθησία σε γλυκό, κρύο, ζεστό ή έντονο πόνο και οίδημα. Αυτή η εσωτερική μόλυνση αντιμετωπίζεται μόνο με ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση).
Στα αρχικά στάδια της τερηδόνας μπορεί να γίνει συντηρητική θεραπεία κάνοντας τοπική φθορίωση. Η συγκεκριμένη θεραπεία διαρκεί μόλις λίγα λεπτά και μπορεί να είναι σε μορφή ζελέ, αφρού, υγρού διαλύματος κ.α.
Τα επόμενα στάδια της τερηδόνας δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά όπως τα αρχικά στάδια. Βασικές θεραπευτικές επιλογές αποτελούν:
Πρόληψη:
Οδοντίατρος
Σοφοκλέους 64,
321 00, Λειβαδιά
698 807 0112
dr.k.antonelou@gmail.com
by Hypermorph.com and My-Medical.gr